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Les toxicités dermatologiques des traitements anticancéreux : l’importance de la dermocosmétique

Comment les toxicités cutanées des traitements anticancéreux sont-elles prises en charge ?

Le best supportive care en dermatologie est très dépendant des oncologues et des radiothérapeutes prescripteurs. Quand les pratiques varient autant d’un praticien à l’autre, c’est que cela manque souvent d’evidence based et de recommandations claires. Ces recommandations existent cependant, mais elles ne sont pas suffisamment connues et suivies. Or bon nombre de traitements oncologiques utilisés induisent des toxicités cutanées, muqueuses ou sur les phanères (ongles, cheveux) qui peuvent avoir des conséquences importantes sur la qualité de vie des patients. L’hormonothérapie prescrite dans le cancer du sein est un très bon exemple : il s’agit de traitements long terme avec des conséquences dermatologiques progressives chez des femmes souvent actives (concernant aussi bien les cheveux, les ongles ou la peau) et qui sont peu décrites, peu documentées et donc peu accompagnées par les oncologues. Je pense également aux patients en situation de post-cancer, une population de plus en plus importante bien évidemment, qui se trouvent souvent confrontés à des séquelles dermatologiques dues aux traitements anticancéreux, des dépigmentations, des cicatrices, des modifications de la peau… Tous ces effets indésirables cutanés et leur gestion ne sont pour ainsi dire pas enseignés aujourd’hui dans les universités. C’est pourquoi nous avons récemment créé un groupe européen d’experts dédié à ce domaine (Dermatology for cancer patients European Task Force). Il comprend déjà une soixantaine de membres issus d’une vingtaine de pays. Il va permettre une meilleure interconnexion entre les spécialistes et donc une meilleure connaissance, une meilleure description et, espérons, une meilleure prise en charge de ces toxicités dermatologiques.

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