L’essentiel en un clin d’œil
• Cette année, à l’ASCO, enfin un peu de nouveauté avec l’étude RELATIVITY-047 qui présente les résultats prometteurs avec un gain en survie sans progression d’un nouvel inhibiteur de checkpoint, un anti-LAG3, le rélatlimab en association avec le nivolumab en première ligne de traitement des mélanomes métastatiques.
• Nous avons retrouvé également l’actualisation de grandes études majeures dans le mélanome, en particulier la ChekMate 067, qui positionne définitivement l’association nivolumab et ipilimumab en première ligne des mélanomes métastatiques avec des chiffres de survie à 6,5 ans encore jamais vus.
• Il ne faut pas oublier la thérapie ciblée avec les données à 5 ans de l’étude COLOMBUS avec l’association encorafénib et binimétinib, qui bénéficie particulièrement à des patients présentant une faible masse tumorale avec des réponses prolongées.
• L’étude ABC des Australiens confirme l’association nivolumab et ipilimumab comme le traitement standard chez des patients porteurs de métastases cérébrales asymptomatiques.
• En cas d’échappements à l’immunothérapie, une piste semble se confirmer avec l’association pembrolizumab et lenvatinib.
TOP 1 / Étude de phase II/III dans le mélanome métastatique en première ligne comparant un anti-LAG3, le rélatlimab, avec le nivolumab versus nivolumab seul
L’étude RELATIVITY-047
714 patients ont été randomisés en double aveugle 1:1 pour recevoir la combinaison
• rélatlimab (RELA) 160 mg + nivolumab (NIVO) 480 mg
• ou NIVO seul 480 mg toutes les 4 semaines (Fig. 1).
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