La chirurgie de tous les cancers viscéraux évolue peu à peu vers des gestes de plus en plus limités. Rappelons que pendant longtemps, jusque vers les années 70, le traitement standard du cancer du sein était l’intervention de Halsted : mastectomie élargie au muscle pectoral, avec curage ganglionnaire axillaire radical ; c’est maintenant la tumorectomie avec curage limité au ganglion sentinelle. De même, dans le cancer bronchique, le standard a d’abord été la pneumonectomie avec curage médiastinal radical en bloc, avec section des nerfs phrénique et pneumogastrique au sommet du thorax, avant qu’on s’avise qu’une lobectomie pouvait suffire.
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