Les nouveautés en oncologie thoracique en 2012 : l’importance de la prise en charge globale du CBNPC

L’année 2012 a été très riche en nouveautés, en particulier dans le domaine du carcinome bronchique non à petites cellules (CBNPC), avec une amélioration du démembrement moléculaire de ces tumeurs. Ceci est à l’origine de progrès thérapeutiques importants, malheureusement pour une minorité de patients encore. Cependant, d’autres nouveautés ont concerné des domaines aussi différents que le dépistage, la chimiothérapie de maintenance, les traitements de groupes particuliers de patients (PS2, patients âgés). Gardons toujours à l’esprit l’extrême gravité du cancer bronchique “au quotidien” : dans une étude rétrospective analysant la prise en charge de 1 490 patients traités dans 8 pays (en Europe, au Canada et en Australie) et 40 centres en 2010 pour un CBNPC de stade IIIB-IV, et ayant reçu au moins une 1re ligne de traitement, moins de 50 % pouvaient recevoir une 2e ligne et la survie médiane n’était que de 6,9 mois. Ceci nous rappelle l’importance d’une prise en charge globale du patient, dès le diagnostic, avec une intégration précoce des soins palliatifs.