LocoMMotion est une étude observationnelle prospective dont l’objectif est d’évaluer, pour la première fois dans des conditions de vie réelle, l’efficacité et la tolérance des traitements administrés en quatrième ligne ou plus en pratique médicale quotidienne à des patients atteints d’un myélome multiple en rechute et réfractaire aux trois principales classes thérapeutiques de référence, les inhibiteurs du protéasome, les immunomodulateurs et les anticorps monoclonaux anti CD38. Au total, 248 patients d’un âge médian de 68 ans ont été inclus (90,7 % en Europe et 9,3 % aux États-Unis) et 75 % d’entre eux étaient triple réfractaires aux trois classes thérapeutiques, inhibiteurs du protéasome, immunomodulateurs et anticorps monoclonaux anti-CD-38. Les patients avaient reçu une médiane de quatre lignes antérieures de traitement. Près de deux tiers des patients avaient déjà été traités par autogreffe et plus de 90 % des patients étaient réfractaires à la dernière ligne de traitement. Comme en témoignent les 92 protocoles de traitement différents administrés au sein de cette étude, il s’agissait de patients ayant épuisé les lignes standard de traitement. Le taux de réponse globale, critère principal de l’étude, était de 28 % (et la durée médiane de réponse chez les patients répondeurs était limitée, de 5,1 mois. La médiane de survie sans progression dans cette population était de 4,3 mois et la survie globale médiane de 12,4 mois. Le profil de tolérance des différents protocoles évalué dans cette étude montre que plus de deux patients sur trois (78 % des patients) ont présenté un événement indésirable lié au traitement. Un effet secondaire de grade ≥ 3 a été rapporté chez plus de la moitié des patients. Et 7,7 % des patients sont décédés en raison d’un effet secondaire (infection le plus souvent)
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