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L’essentiel en un clin d’œil

• Nous aborderons les nausées-vomissements induits par les traitements anticancéreux (NVITAC) avec l’intérêt du NEPA dans les chimiothérapies modérément émétisantes non-AC chez des patients à risque, et deux études portant sur l’épargne cortisonique et un intérêt à nouveau confirmé pour olanzapine. En notant que ces études ne modifieront pas nos standards.

• Ensuite, nous aborderons la maladie thromboembolique veineuse (MTEV) avec la validation d’un nouveau score prédictif (ONKOTEV), et deux études qui mettent en évidence le risque de MTEV avec les inhibiteurs des points de contrôle (ICI).

• Le TOP 3 est consacré au chemobrain, ou « déficience cognitive liée au cancer », fréquent et encore mal connu, deux études françaises font le point sur ce sujet.

• Puis nous aborderons d’autres effets des traitements à long terme et l’importance des soins de support avec les résultats d’une vaste étude allemande.

• Enfin, nous verrons que la sarcopénie joue un rôle pronostique aussi chez les patients traités par ICI et une méthode de dépistage de cette sarcopénie possible en routine dans une étude portant sur des patients atteints d’un cancer ORL.

 

TOP 1 / Nausées-vomissements induits par les traitements anticancéreux

Prévention des NVITAC chez les patients présentant des facteurs de risque individuels

Contexte et méthode

Cette étude française (PRAKYFRA) a étudié l’efficacité dans la prévention des nausées-vomissements induits par les traitements anticancéreux (NVITAC) des anti-NK1 chez des patients recevant une chimiothérapie modérément émétisante (MEC) avec anthracycline et cyclophosphamide (AC) ou une MEC non-AC. Il s’agissait d’un essai de non infériorité. Il comparait une dose unique de NEPA (association fixe de NÉtupitant et de PAlonosétron) à un traitement par aprépitant de 3 jours (APR) (en association avec ondansétron le jour 1), les deux groupes recevaient de la dexaméthasone les jours 1 à 4.

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