TOP 5 ESMO 2025 – Soins de support

L’essentiel en un clin d’œil

• Nous commencerons ce rapport avec des données concernant la santé mentale des professionnels de l’oncologie. Dans une première étude (542 patients dans 55 pays), plus de la moitié des professionnels répondaient aux critères de burnout et environ un tiers présentait des scores élevés en matière de syndrome de l’imposteur et de perfectionnisme inadapté, les deux derniers troubles étant statistiquement liés au burnout. Dans une deuxième étude est explorée l’expérience du deuil chez les infirmières en oncologie les plus jeunes.

• Du côté des patients, une étude autrichienne met en évidence des scores de fonctionnement émotionnel (EORTC QLQ-C30) faibles soulignant le besoin de prise en charge psychiatrique et/ou psychothérapeutique chez les patients atteints de cancer.

• Nous abordons ensuite les traitements médicamenteux de support. La première étude montre l’intérêt d’une désescalade après 2 ans de traitement par agent modificateur de l’os chez des patients atteints de métastases osseuses. La seconde étude confirme que les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) sont à utiliser avec parcimonie chez les patients traités par inhibiteurs de points de contrôle immunitaires (ICI). Dans cette étude, l’usage des IPP était associé à une survie globale réduite chez les patients atteints de CBNPC traités par ICI.

• Nous verrons un score de risque pour la prophylaxie des NVAI (nausées-vomissements anticancéreux induits) et son intérêt pour identifier les patients à risque élevé qui bénéficient de l’ajout d’un anti-NK1 (NEPA ici).

• Enfin dans le TOP (FLOP) 5, l’essai AFSOS-Unicancer QUALIOR a montré que l’activité physique supervisée à domicile (APS) est faisable, mais sans effet majeur ni sur la fatigue ni sur la HRQoL.