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TOP 5 ESMO 2025 – Oncologie thoracique

L’essentiel en un clin d’œil

Lors de cette édition du congrès annuel de l’ESMO, plusieurs données de suivi à long terme des essais princeps sur lesquels sont fondées nos pratiques ont été présentées ; de nouveaux médicaments, certains développés uniquement en population asiatique, viennent challenger ces standards, avec de nombreux essais en cours, ouverts en France.

 

TOP 1 – Cancers bronchiques non à petites cellules sans altération moléculaire : données de survie à 10 ans avec le pembrolizumab 

Le pembrolizumab est le standard de traitement de première ligne des patients atteints de cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) sans altération moléculaire oncogénique et avec une expression de PD-L1 par au moins 50 % des cellules tumorales, sur la base des résultats de l’essai KEYNOTE-024. 

L’essai KEYNOTE-024

Cet essai avait inclus 305 patients dans cette situation clinique, traités par pembrolizumab seul ou chimiothérapie à base de sels de platine, avec un cross-over possible en cas de progression tumorale. L’essai avait démontré le bénéfice de l’immunothérapie par pembrolizumab, avec une survie sans progression (SSP) médiane de 7,7 versus 5,5 mois (HR = 0,50 ; IC 95 % : 0,39-0,65), critère de jugement principal de l’essai, et une survie globale (SG) médiane de 26,3 versus 13,4 mois (HR = 0,62 ; IC 95 % : 0,48-0,81). 

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