Statut HPV dans les carcinomes épidermoïdes de l’oropharynx : quelle stratégie diagnostique adopter ?

Les carcinomes épidermoïdes de l’oropharynx associés au HPV constituent une entité à part entière en tant que cancer, avec un meilleur pronostic sur la survie globale et sans récidive, une réponse particulière aux traitements et une prévalence en augmentation. Le test de référence au sein de la littérature pour diagnostiquer une infection à HPV au sein des tumeurs oropharyngées est la détection d’HPV ARN, par RT-PCR ou technique NASBA, moins utilisée en routine, car présentant des exigences techniques importantes et un coût plus élevé. La méthode la plus adaptée en clinique pour diagnostiquer les cancers associés au HPV n’est pas encore consensuelle. Plusieurs techniques sont utilisées, malgré des différences de performances diagnostiques notables entre elles. À l’heure actuelle, aucune recommandation n’existe sur ce sujet, et la littérature est peu concordante quant à la meilleure stratégie diagnostique à adopter en pratique.