Résumé
Le cancer de prostate (CaP) est le second cancer le plus fréquemment diagnostiqué dans le monde, responsable d’environ 375 000 morts par an. Les androgènes jouent un rôle crucial dans le développement du CaP. Ils agissent sur les cellules cibles par l’intermédiaire du récepteur aux androgènes (AR), un récepteur activant ensuite de nombreux gènes impliqués dans la croissance cellulaire. L’hormonothérapie constitue la pierre angulaire du traitement du CaP. Les hormonothérapies de nouvelle génération (NHT) agissent en bloquant soit la biosynthèse des androgènes, soit directement le AR. Elles ont été développées dans les différents stades du CaP et de plus en plus précocement dans l’histoire de la maladie. L’objectif de cette revue est de synthétiser les résultats des différents essais de phase III randomisés impliquant des NHT à tous les stades de la maladie.
Abstract
Androgen receptor and second generation hormonotherapy in the treatment of prostate cancer
Prostate cancer (PC) is the second most common cancer worldwide in men accounting for approximately 375 000 deaths each year. Androgens play an important role in the development of PC. They deal with target cells through androgen receptor (AR), therefore activating many genes related to cell growth. Hormonotherapy is the cornerstone of PC’s treatment. Second generation hormonotherapy block either androgen biosynthesis or directly the AR. They have been developed in the different phases of PC and more and more precociously. The objective of this review is to synthesize the results of the phase 3 randomized controlled trials involving second generation hormonotherapy in the different phases of PC.
Introduction
Épidémiologie
Le cancer de la prostate (CaP) est un véritable problème de santé publique. En effet, c’est le plus fréquent des cancers chez l’homme en France avec 16 % des cas incidents de l’ensemble des cancers et 28 % des cas chez l’homme. Le CaP se situe au cinquième rang des décès par cancer, tous sexes confondus.
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