L’essentiel des actualités de l’année pour l’oncologie urologique concerne bien sûr les cancers prostatiques. Les questions posées sont celles du rôle de la radiothérapie stéréotaxique pour les maladies oligométastatiques, des modalités de la radiothérapie de rattrapage ou de l’hypofractionnement pour les tumeurs à haut risque. De plus, deux études apportent des données intéressantes concernant la radiothérapie des tumeurs vésicales.
Place de la radiothérapie stéréotaxique des oligométastases dans le cancer de prostate
Les résultats de l’essai EXTEND ont été présentés à San Diego à l’ASTRO.
L’essai EXTEND
Cet essai de phase II randomisé pose la question de l’intérêt du traitement des oligométastases des cancers prostatiques afin de permettre de reculer la récidive biochimique et le temps d’introduction d’un nouveau traitement anti-hormonal sur un mode intermittent (1).
Les patients
La population étudiée comprenait des cancers prostatiques avec moins de cinq métastases ganglionnaires et/ou osseuses, chez des patients qui devaient avoir reçu au moins 2 mois de traitement anti-hormonal.
Les 86 patients inclus étaient randomisés entre deux bras :
• traitement anti-hormonal seul pendant 6 mois
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