Prise en charge chirurgicale du cancer de l’ovaire

Si les principes thérapeutiques concernant la prise en charge du cancer de l’ovaire associent toujours une chirurgie complète et un traitement adjuvant ou néoadjuvant de chimiothérapie, certaines évolutions technologiques et médicamenteuses peuvent nous amener à modifier quelque peu nos pratiques.

Ainsi, l’arrivée du monotrocart comme nouvel outil d’approche chirurgicale mini-invasive a, à notre sens, tout son intérêt dans la prise en charge diagnostique initiale des patientes suspectes de présenter un cancer de l’ovaire. En effet, malgré l’abord chirurgical réduit, l’exploration peut être exhaustive, le geste se limitant à une seule incision, dans le cas de carcinoses étendues, par laquelle des prélèvements plus larges et informatifs sont possibles en toute sécurité. L’analyse de notre expérience en montre la faisabilité dans l’évaluation des stades avancés de cancers de l’ovaire, et insiste également sur la standardisation de cette stadification qui ne dépend pas de l’outil mais de nos pratiques et qui constitue la pierre angulaire de la prise en charge thérapeutique de ces patientes.