Après des congrès ASCO et ESMO 2025 particulièrement riches en actualités sénologiques, cette nouvelle édition du San Antonio Breast Cancer Symposium (SABCS) a été l’occasion d’actualisations de résultats, mais aussi de quelques présentations de nouvelles études très intéressantes avec changement de pratique immédiat !
1 – lidERA – Place au SERD en adjuvant !
Depuis le début des années 2000, les hormonothérapies par anti-aromatases (AI), type létrozole ou anastrozole, sont le traitement de choix en situation adjuvante pour les cancers du sein luminaux, relayant le tamoxifène (Tam) au second rang, même chez les patientes non ménopausées en les associant à des analogues de la LHRH (aLHRH). Même si l’ajout des inhibiteurs de cycle anti-CDK4/6 (abémaciclib dans MonarchE et ribociclib dans NATALEE) a amélioré le pronostic des patientes à haut risque de récidive, l’hormonothérapie standard par AI n’avait pas été testée jusque-là en situation adjuvante. Le girédestrant, développé par le laboratoire ROCHE, est un inhibiteur sélectif du récepteur aux œstrogènes (SERD) oral de nouvelle génération, capable de réaliser une liaison covalente et donc définitive avec le récepteur.
L’étude lidERA
L’étude lidERA est une étude de phase III, randomisée en ouvert, internationale, ayant comparé chez des patientes opérées d’un cancer du sein localisé RH+ HER2 non surexprimé, à risque de rechute intermédiaire ou élevé, une hormonothérapie standard (AI ou Tam) versus girédestrant pendant toute la durée de l’hormonothérapie adjuvante dès la fin de leur chimio/radiothérapie adjuvante.
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