L’essentiel en un clin d’œil
De nombreuses données cette année, essentiellement sur les potentialités d’associer les médicaments avec la radiothérapie. Et certains résultats très prometteurs.
TOP 1 – Radiothérapie de rattrapage et hormonothérapie : résultats de RADICALS-HD
La radiothérapie de rattrapage induit, seule, une rémission complète prolongée dans 50 % des cas. Des essais randomisés ont montré que l’association d’une hormonothérapie permettait d’améliorer les résultats, en particulier sur le contrôle biochimique. Cet essai anglo-canadien évaluait l’association d’une suppression androgénique (SA) courte (6 mois) ou longue (2 ans) chez des patients recevant soit une radiothérapie adjuvante, soit une radiothérapie de rattrapage très précoce (PSA > 0,1 ng/ml).
L’étude RADICALS-HD
Il s’agit d’un essai complexe regroupant en fait trois propositions de randomisation :
• groupe 1 : pas de SA versus SA courte versus SA longue ;
• groupe 2 : pas de SA versus SA courte ;
• groupe 3 : SA courte versus SA longue.
Les cliniciens pouvaient inclure le patient dans l’un de ces trois essais.
Les groupes 1 et 2 permettaient d’évaluer l’intérêt d’une SA courte versus pas de SA (n = 1 480), et les groupes 2 et 3 permettaient de comparer une SA courte à une SA longue (n = 1 523) (Fig. 1).
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