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Fresenius Replay 2024
Fresenius Replay 2024

« Nausées, vomissements, risques thromboembolique et cardiovasculaire, dénutrition, carence martiale… Autant de sujets qui ont été abordés lors de cette édition virtuelle. »

L’essentiel en un clin d’œil

• La prise en charge des nausées et vomissements chimio-induits a largement été traitée avec notamment le schéma simplifié avec NEPA plus dexaméthasone, l’évaluation des nausées induites par le carboplatine, l’effet de la musique classique ou encore de l’olanzapine. 

• Les inhibiteurs de checkpoint ont également fait l’objet de plusieurs communications dont les interactions néfastes avec le cannabis, la toxicité des schémas q3w et q6w de pembrolizumab et les risques thromboemboliques.

• En termes d’onco-cardiologie, la fréquence de l’insuffisance cardiaque et sa prévention quand elle est liée au trastuzumab ont notamment été abordés. 

• La nutrition n’a pas été oubliée avec en particulier une présentation portant sur la prévalence et l’effet de la dénutrition chez les patients hospitalisés en oncologie et une autre sur la relation entre la sarcopénie et la cardiotoxicité liée aux l’anthracyclines  .

• Pour finir, une communication nous a rappelé l’importance du dépistage de la carence martiale en oncologie.

TOP 1 / Prise en charge des nausées et vomissements chimio-induits (NVCI)

Épargne cortisonique avec NEPA

Design de l’étude

Dans cette étude multicentrique randomisée de non infériorité en ouvert, 222 patients atteints d’un cancer bronchique naïfs de chimiothérapie qui recevaient du cisplatine (> 70 mg/m2) ont reçu une dose de NEPA et 12 mg de dexaméthasone (DEX) avant la chimiothérapie (jour 1) et ont été randomisés (1:1:1) : pas de DEX les jours suivants (DEX1), DEX 4 mg x 1/jour les jours 2 et 3 (DEX3), ou DEX
4 mg deux fois par jour les jours 2 à 4 (DEX4 ; bras de référence). 

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