Depuis l’après-guerre, l’État-providence structure nos vies d’Européens. Seulement, l’environnement économique a beaucoup changé depuis 1945 alors que les États-providence ont assez peu évolué. L’inflation, qui permettait de rembourser les dettes en monnaie dévaluée, a quasiment disparu. L’âge moyen de la population a sensiblement augmenté. Les dépenses de santé s’accélèrent constamment, moins sous l’effet du vieillissement de la population que de la généralisation des maladies « industrielles » (obésité, diabète, burn out…) et de l’augmentation du coût des traitements et de leur diffusion.
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