Chimiothérapie adjuvante

Dans quel cas la recommander ?    

Plusieurs larges études, et plusieurs méta-analyses sur données publiées et sur données in- dividuelles ont établi que la chimiothérapie offrait un gain de survie de 5 % après chirurgie d’un carcinome bronchique non à petites cellules (CBNPC). Les recommandations la positionnent dans les CBNPC de stades II et III (Standards Options et Recommandations 2007). Une bithé- rapie à base de cisplatine est considérée comme standard, l’association la mieux validée étant cisplatine-vinorelbine. Il n’existe pas de recommandation portant sur les traitements post- opératoires des tumeurs mixtes, qu’elles associent un carcinome à petites cellules (CPC) au CBNPC ou qu’il s’agisse de tumeurs sarcomatoïdes. Il est néanmoins logique de s’interroger sur la pertinence d’une chimiothérapie adjuvante dans ces indications.