Les résultats de l’étude PRODIGE 23 viennent d’être publiés dans The Lancet Oncology. Alors que depuis 2004, aucune avancée majeure n’avait marqué la prise en charge des cancers du rectum localement avancés, de nouvelles perspectives semblent s’ouvrir aux patients. Cette étude de phase III, nationale, randomisée, multicentrique et comparative, menée chez des patients avec un diagnostic récent de cancer du rectum localement avancé (stades II ou III), valide une stratégie de chimiothérapie première par Folfirinox en amont de la radiochimiothérapie préopératoire de référence. Bien que n’ayant pas encore un recul suffisant pour une conclusion définitive, des signes extrêmement encourageants laissent présager une nette augmentation de la survie à plus long terme :
• une amélioration de la survie sans rechute de 31 %,
• une diminution du risque de survenue de métastases de 36 %,
• moins de complications graves postopératoires et aucune mortalité opératoire,
• une meilleure tolérance de la chimiothérapie post-opératoire.
MC d’après le communiqué d’Unicancer, de l’Institut de cancérologie de Lorraine et de la Ligue contre le cancer du 20 avril 2021.
