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Cancer du poumon – Évaluation à 5 ans de l’immunothérapie

L’immunothérapie est devenue un standard de prise en charge dans les cancers du poumon de stade avancé ou métastatique. Elle peut être utilisée en association avec la chimiothérapie, ou seule après une chimiothérapie. Le Pr Julien Mazières fait le point sur ce traitement dans un article paru dans The Journal of Thoracic Oncology et confirme l’efficacité à long terme de l’immunothérapie, ainsi que sa bonne tolérance. Cinq ans après la généralisation de cette stratégie thérapeutique, les résultats à 4 et 5 ans de deux essais internationaux (POPLAR et OAK), récemment publiés, permettent de répondre aux questions sur l’efficacité à long terme de ces traitements et sur leur toxicité potentielle. On peut constater que l’immunothérapie prescrite à des patients ayant déjà eu une chimiothérapie pour un cancer du poumon est associée à une survie prolongée. Il n’y a pas de facteur clinique ou biologique qui permette d’identifier les malades à qui ce traitement doit être réservé, il doit donc être proposé à tous les patients éligibles. Par ailleurs, ce suivi à long terme n’a pas permis de mettre en évidence de nouveaux signaux de toxicité. Des travaux scientifiques sont en cours pour améliorer l’utilisation de cette thérapeutique soit en la combinant avec d’autres traitements, soit en la mettant en œuvre dans les stades précoces de cancer bronchique (avant ou après la chirurgie).

MC d’après le communiqué du CHU de Toulouse du 3 décembre 2020.