Cancer du foie – Résultats exploratoires d’HIMALAYA

Les résultats exploratoires de l’essai de phase III HIMALAYA, évaluant l’effet des causes de la maladie sur les résultats des patients atteints de carcinome hépatocellulaire (CHC) non résécable suggèrent une tendance à l’amélioration de la durée de vie par rapport au sorafénib avec le régime STRIDE, quelle que soit la cause de la maladie sous-jacente (virus de l’hépatite B [VHB], virus de l’hépatite C [VHC] ou non virale). En 2021, les résultats positifs de l’essai ont montré qu’une seule dose d’amorçage de trémélimumab, ajouté à Imfinzi^® (schéma STRIDE) améliorait de manière significative la survie globale (SG) par rapport au sorafénib en première ligne chez les patients atteints CHC non résécable n’ayant pas déjà reçu un traitement systémique et non éligibles à un traitement localisé, avec une réduction de 22 % du risque de décès. Lorsque les sous-ensembles ont été ajustés pour les déséquilibres des facteurs pronostiques (analyse exploratoire), les patients avec le VHB traités avec le schéma STRIDE ont connu une réduction de 36 % du risque de décès versus sorafénib avec une durée médiane de réponse de 25,69 contre 17,00 mois. Les patients atteints du VHC traités par le régime STRIDE ont présenté une réduction de 11 % du risque de décès avec une durée médiane de réponse de 13,5 contre 15,7 mois. Les patients non viraux traités avec le régime STRIDE ont présenté une réduction de 23 % du risque de décès avec une durée médiane de réponse de 13,21 contre 6,01 mois. Les profils d’innocuité de STRIDE et du durvalumab étaient cohérents dans tous les sous-groupes d’étiologie.