Les données exploratoires de l’étude de phase III ADAURA en adjuvant dans le CBNPC de stade IB, II et IIIA avec mutations de l’EGFR après résection tumorale complète associée ou non à une chimiothérapie adjuvante mettent en évidence l’impact du traitement par osimertinib sur les sites et les types de récidive de la maladie, dont les métastases cérébrales. L’osimertinib diminue de 82 % le risque de récidive ou de décès lié au système nerveux central. Dans l’analyse post-hoc, la probabilité d’observer une récidive au niveau du cerveau à 18 mois chez les patients traités par osimertinib est inférieure à 1 contre 9 % dans le groupe placebo chez les patients qui n’avaient pas présenté de récidive d’un autre type. Tagrisso® (osimertinib) est actuellement indiqué dans le traitement de première ligne des patients adultes atteints d’un CBNPC localement avancé ou métastatique avec mutations activatrices de l’EGFR et dans le traitement des patients adultes atteints d’un CBNPC localement avancé ou métastatique, avec mutation EGFR T790M.
Les données mises à jour de PACIFIC, étude de phase III, chez des patients atteints d’un CBNPC localement avancé (stade III) et non opérable qui n’ont pas progressé après un traitement par radio-chimiothérapie concomittante, montrent un bénéfice de survie confirmé sur 4 ans : 49,6 % des patients traités par durvalumab ont survécu à 4 ans contre 36 % et environ 35 % n’ont pas progressé contre 19,5 % sous placebo. La survie globale médiane est de 47,5 mois pour les patients traités par durvalumab versus 29,1 mois. Imfinzi® est indiqué en monothérapie dans le traitement des patients adultes atteints d’un CBNPC localement avancé, non opérable, dont les tumeurs expriment PD-L1 ≥ 1% des cellules tumorales et dont la maladie n’a pas progressé après une chimio-radiothérapie à base de platine.
MC d’après le dossier de presse d’AstraZeneca du 22 septembre 2020.
