Imfinzi® (durvalumab) vient d’obtenir l’extension d’indication au traitement du cancer bronchique à petites cellules à un stade étendu. Déjà autorisé pour le traitement du cancer bronchique non à petites cellules localement avancé chez des patients non opérables dont les tumeurs expriment
PD-L1 ≥ 1 % des cellules tumorales et dont la maladie n’a pas progressé après une chimioradiothérapie à base de platine. Cette extension d’indication est basée sur les résultats de l’étude de phase III CASPIAN menée dans plus de 200 centres répartis dans 23 pays. Les données actualisées montrent qu’après un suivi de plus de 2 ans, le risque de décès est réduit de 25 % chez les patients sous durvalumab avec des survies médianes actualisées de 12,9 versus 10,5 mois pour les patients sous chimiothérapie seule. Au bout de 24 mois, 22 % des patients traités par durvalumab et chimiothérapie sont toujours en vie contre 14,4 % pour les patients sous chimiothérapie seule. Par ailleurs, 11 % des patients sous durvalumab sont encore en vie et n’ont pas enregistré de progression de la maladie contre 2,9 % pour les patients sous chimiothérapie seule. Les données sur la sécurité d’emploi sont cohérentes dans les deux groupes. Par ailleurs, les résultats déclarés par les patients (patient-reported outcomes) semblent indiquer un maintien de la qualité de vie prolongé chez les patients traités par durvalumab comparativement à la chimiothérapie seule. Les améliorations ressenties par les patients concernent l’ensemble des symptômes (perte d’appétit, toux, dyspnée, douleurs thoraciques, fatigue…).
MC d’après le communiqué d’AstraZeneca du 21 octobre 2020.
