L’essentiel en un clin d’œil
• On croyait que le congrès de l’ASCO était devenu ces dernières années un congrès d’appoint de l’ESMO, en tout cas vu de l’angle de l’onco-gynécologie. Erreur !
• L’ASCO 2023 a retrouvé la forme, certes avec l’essai SHAPE, mais aussi avec l’immunothérapie dans le cancer de l’utérus, l’arrivée des ADC dans le cancer de l’ovaire, et encore d’autres nouvelles importantes pour tous les oncologues…
TOP 1 – Une meilleure forme pour les patientes opérées du cancer du col de l’utérus grâce à SHAPE
Le traitement chirurgical standard du col de l’utérus est l’hystérectomie radicale emportant notamment les paramètres et une collerette vaginale, avec son lot d’effets secondaires notamment urinaires et sexuels.
L’étude SHAPE
L’essai randomisé SHAPE posait la question de savoir si une hystérectomie simple ne pourrait pas être suffisante en place de l’hystérectomie radicale chez des patientes à bas risque de récidive. L’essai SHAPE a inclus 700 patientes atteintes d’un cancer du col (épidermoïde : 62 % ; adénocarcinome : 35 % ; adénosquameux : 3 %) stade FIGO IA2 (8 %) ou IB2 (92 %) ne dépassant pas 2 cm avec une invasion du stroma < 10 mm ou de la moitié de son épaisseur (IRM). Le groupe chirurgical français GINECO est le second recruteur international de cet essai.
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