L’essentiel en un clin d’œil
• Une année peu faste en onco-urologie à cet ASCO hybride. Il y a surtout eu des analyses en sous-groupes de grands essais présentés à des sessions précédentes.
• La mise à jour d’ENZAMET confirme l’intérêt de l’enzalutamide chez les patients ayant un cancer de prostate métastatique hormonosensible.
• Les analyses exploratoires de l’essai VISION tentent de définir quels patients bénéficient le plus du traitement par 177Lu-PSMA.
• L’essai EVEREST a montré que l’évérolimus en adjuvant n’améliore pas la survie sans rechute chez les patients ayant un cancer du rein opérés et ayant un risque de rechute intermédiaire-élevé ou très élevé.
• L’essai QUILT a montré des résultats intéressants d’une association BCG+N-203 (superagoniste IL-15RαFc) chez les patients ayant une tumeur vésicale qui n’infiltre pas le muscle en échec du BCG.
TOP 1 / Cancer du rein : EVEREST, l’évérolimus n’améliore pas la survie sans rechute en adjuvant
L’étude EVEREST
L’essai EVEREST est un essai de phase III, randomisé, en aveugle évaluant l’évérolimus 10 mg versus placebo chez des patients ayant un cancer du rein à cellules claires ou non à cellules claires, opérés et ayant un risque de rechute intermédiaire-élevé (pT1b de grade 3 ou 4, pT2 et pT3a de grade 1 ou 2) ou très élevé (les tumeurs pT3a de grade 3 ou 4, toutes les tumeurs pT3b, pT3c et pT4, les tumeurs pN1).
Les patients
Entre avril 2011 et septembre 2016, 1 545 patients ont été randomisés. L’âge médian était de 58 ans environ, 55 % avaient une tumeur à très haut risque, 90 % avaient eu une néphrectomie élargie, 80 % avaient un PS = 0, 84 % avaient une tumeur à cellules claires.
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